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El Sureste celebra una jornada sobre tratamiento de la patología renal en ancianos
Con la Sociedad Española de Nefrología.
España, diciembre de 2010.- El Hospital del Sureste ha celebrado la V Reunión Nacional del Grupo de Nefrología Geriátrica de la Sociedad Española de Nefrología (SEN), con el objetivo de impulsar los avances en la prevención y tratamiento de la enfermedad renal en ancianos, quienes debido a la edad y la progresiva pérdida de funciones del riñón son más sensibles a la aparición de estas patologías.
El encuentro ha abordado, entre otros, temas relacionados con la enfermedad cardiovascular y sus factores de riesgo en el paciente anciano, las alteraciones del metabolismo mineral en este tipo de pacientes y sus repercusiones así como las alteraciones nutricionales y su repercusión clínica.
Las jornadas han sido inauguradas por el director gerente del hospital, Félix Bravo, que ha destacado que la Reunión ha sido de gran utilidad para que los mayores expertos en este campo pongan en común sus experiencias con el objetivo de seguir avanzando para ofrecer una mejor atención de la patología renal del anciano.
Atención al anciano en residencias
El Hospital del Sureste mantiene una firme implicación con la atención del paciente anciano. Este centro sanitario cuenta con una Unidad de Atención a las Residencias Geriátricas, que realiza un seguimiento médico de los pacientes mayores que viven en las residencias de su área de influencia.
Esta Unidad ha llevado a cabo casi 3.000 visitas a pacientes desde su puesta en marcha en 2009 y está obteniendo unos excelentes resultados, evitando desplazamientos al Hospital, visitas innecesarias a Urgencias y logrando una mayor calidad en la asistencia sanitaria a este colectivo.
Con el envejecimiento se produce en el individuo una progresiva pérdida de la función del riñón, lo que hace a este órgano más sensible al efecto de los factores externos que pueden agravar la pérdida de la función renal y la aparición de la patología. La incidencia actual de la insuficiencia renal crónica en España se sitúa en 129 pacientes por millón de población
Fuente: noticiasmedicas.es
Una guía elaborada por expertos ayudará a los familiares a elegir una residencia
Cómo escoger el mejor centro para nuestros mayores.
- Grupo Euskoges ha elaborado una guía con los principales aspectos a tener en cuenta a la hora de tomar esta decisión. Mediante este método los familiares tendrán una referencia a la hora de visitar diferentes centros
- “Sobre el papel todas ofrecen lo mismo, pero a través de esta herramienta de baremación objetiva puedes ver cuál se adapta mejor a tus necesidades”, señala Gabirel de Azaola, responsable de Euskoges
- Comprobar la residencia en persona es imprescindible para percibir si es el lugar idóneo para nuestros mayores
- La guía está a disposición de los interesados en los centros de Euskoges y en su web, en la sección “Resolviendo dudas”.
Bilbao, junio de 2010.- El segundo reto al que se enfrentan las familias que optan por llevar a sus mayores a una residencia, después de tomar esa difícil decisión, es elegir el centro más apropiado para su familiar. Con el fin de facilitarles esta labor Grupo Euskoges ha elaborado una guía que les ayudará a tomar la decisión más correcta. Un método completo y sencillo para ordenar y priorizar los diferentes parámetros de cada centro.
Aspectos como la ubicación, el acceso con transporte público, la disponibilidad de exteriores o el equipamiento son quizás los más fáciles de observar, pero no los únicos. “Es importante valorar también otros puntos como el ambiente percibido durante la visita, la información que ofrece el centro, el número de profesionales, la existencia de actividades ocupacionales, así como los compromisos que ha adquirido y que suelen estar representados por los reconocimientos externos como es el caso de las normas ISO o el reconocimiento EFQM”, explica Gabirel de Azaola, gerente de Grupo Euskoges.
El objetivo es que las familias comparen entre varias residencias candidatas y señalen los elementos de los que dispone cada una, de forma que al final puedan tomar la decisión que más se ajuste a sus necesidades. “Es importante que los familiares sean conscientes de la situación en la que se encuentra su familiar. La realidad nos muestra que no es lo mismo elegir un centro para una persona con autonomía que para una persona dependiente que precisa de asistencia auxiliar para todo”.
En muchos casos, las familias se guían por el coste de la residencia. “A pesar de que se trata de un factor importante, no debería ser determinante, puesto que en el fondo tampoco hay tanta diferencia de precios entre unas y otras”, explica Azaola. Respecto al coste, el experto apunta que a la larga “no es más caro que tener al anciano en casa, ya que en la residencia tiene cubiertas todas sus necesidades, con atención especializada las 24 horas del día y los 365 días del año”.
¿Le tratarán bien? Dejar atrás antiguos prejuicios
Hace algunos años las residencias de mayores tenían una percepción social algo negativa. Dejando atrás esos antiguos prejuicios, uno de los miedos de los familiares a la hora de ingresar a sus mayores o personas dependientes es la duda de si serán bien tratados. Comprobar la residencia en persona es imprescindible para percibir si es el lugar idóneo. Pero aunque una minuciosa visita al centro puede despejar estas dudas, también un amplio horario de visitas, la predisposición a jornadas de puertas abiertas o la instalación de Webcams con posibilidad de acceder a las imágenes desde Internet son algunas muestras de que el centro se toma su trabajo con la seriedad y seguridad apropiadas.
“El trato humano es esencial; uno de los aspectos más valorados por los residentes y sus familiares es que exista un trato personalizado según las necesidades de cada uno”, indica Azaola. Todos estos factores son también variables que pueden consultarse y puntuarse en la guía elaborada por los expertos. Un documento que se ha trabajado por especialistas en el área asistencial, sanitaria y psicosocial.
En esa visita a la residencia, además de percibir que los usuarios están atendidos y acompañados por el personal del centro en todo momento, los familiares pueden comprobar las actividades que se desarrollan para ocupar, entretener o estimular a los mayores. La limpieza de las instalaciones, si los residentes están correctamente vestidos y arreglados para la hora de visitas… son otros factores a tener en cuenta.
“Nosotros siempre recomendamos a los familiares visitar varios centros. Se trata de una situación complicada y es necesario encontrar la mejor solución para el anciano. Muchas veces se toman decisiones por la comodidad de la familia, pero que no cubren las necesidades de nuestros mayores”, añade el responsable. Ahora, gracias a esta guía, los familiares tendrán un sistema de baremación objetiva.
¿Dónde encontrar la guía?
Esta guía será entregada a todas aquellas personas que visiten las residencias Kirikiño (en Bilbao) y Barrika Barri —todas ellas de Grupo Euskoges—, con el objetivo de que los familiares puedan comparar entre todos aquellos centros que visiten y así elegir el más adecuado. Además, se podrá descargar desde su página web.
Para la elaboración de esta guía sus creadores se han apoyado en su propia experiencia y en programas similares elaborados a nivel internacional. “Hoy en día, todas las residencias ofrecen lo mismo sobre el papel, por lo que es muy difícil a priori decantarse por una. Por ello, esta herramienta es muy útil para que hijos o familiares elijan la mejor para su familiar”, remarca el experto.
La depresión, indeseada compañera de muchas personas mayores
- Según los últimos estudios, un 15% de los mayores de 65 años padece alguna de las diversas formas de depresión, el trastorno psiquiátrico más frecuente en la tercera edad
- El duelo, el insomnio, la discapacidad e, incluso, la soledad son factores de riesgo para la aparición de la depresión
Si la depresión afecta al 5-6% de la población general, los últimos estudios afirman que esta cifra podría elevarse hasta el 15% en las personas con más de 65 años. Si a eso le sumamos que, al menos, entre el 10% y el 45% de los mayores presentan síntomas depresivos en algún momento de su vida, no es de extrañar que los expertos consideren la depresión como el trastorno psiquiátrico más frecuente en los mayores.
Las causas de la depresión en personas de edad avanzada pueden dividirse en dos tipos: internas y externas, según el doctor Daniel Valle Gracia, jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Residencial. “Como causas internas entendemos las que conducen al deterioro orgánico del cerebro, es decir, las que van asociadas al envejecimiento, así como las causadas por otras enfermedades sistémicas, como la hipertensión o la diabetes. Por otra parte, hablaríamos de causas externas en todos aquellos casos que generan un estrés en la vida cotidiana del anciano, como los factores sociales, económicos o psicológicos”.
Diferentes estudios apuntan a un abanico de factores que podrían predisponer a la aparición de depresión, pero todos coinciden en que los siguientes factores son los más determinantes:
- El duelo, provocado por la pérdida de familiares y amigos.
- El insomnio, ocasionado por distintos factores que pueden interponerse en el descanso.
- La discapacidad, causada por el deterioro asociado al envejecimiento.
- Los antecedentes de depresión previa, pues pueden provocar una nueva recaída.
- El sexo femenino. Las mujeres suelen tener mayor predisposición a padecer una depresión.
La soledad también puede ser un factor determinante. Los expertos han observado un menor porcentaje de depresiones en aquellas personas que viven integradas en un entorno familiar, respecto a los que viven solos.
Además, una vez diagnosticada la depresión, la recuperación es mucho más fácil cuando hay apoyo familiar o gente alrededor del anciano que le aporta afecto, cuidado y comprensión.
Señales de alerta y principales síntomas
Aunque la depresión es el trastorno emocional más frecuente en los mayores de 65 años, muchas veces pasa inadvertido y no se diagnostica adecuadamente. Para el doctor Valle esto es debido a “la existencia de otras enfermedades degenerativas prevalentes en este periodo de la vida, que hacen que la sintomatología de la depresión pueda llevar a un error de diagnóstico, como ocurre con la pseudodemencia. Además, todavía nos encontramos con familiares de pacientes que creen que estar deprimido es el estado de ánimo habitual de una persona mayor”.
Por eso es tan importante que los familiares y las personas más allegadas de una persona de edad avanzada estén atentos ante señales de alerta como:
- Bajo estado de ánimo.
-Trastornos del ánimo como tristeza, melancolía y baja autoestima.
- Poca energía.
- Anhedonia (pérdida de la capacidad para sentir placer y satisfacción).
- Pérdida de interés.
- Trastornos del sueño y del apetito.
- Sentimiento de culpa.
- Alteración psicomotriz.
- Afectación de la concentración.
- Pérdida de claridad de pensamiento.
Adicionalmente a estos síntomas, que son comunes a otras franjas de edad, deberán tener en cuenta especialmente en los mayores:
- La aparición súbita de un deterioro cognitivo
- Presencia de síntomas somáticos como: fatiga, dolores articulares, dolores musculares y contracturas, cefaleas, trastornos de la función sexual o molestias gastrointestinales.
En cuanto al tratamiento, pese a tratarse en esencia del mismo que en el caso de la depresión en personas jóvenes (farmacológico + psicoterapéutico), la aproximación es distinta. Y es que, como explica el jefe de Gestión Asistencial de Sanitas Residencial, “las personas mayores son mucho más sensibles a los efectos de los fármacos, en parte porque su eliminación suele estar afectada en alguna de las vías (hígado y/o riñón). Por eso, la pauta de medicación debe empezar con una dosis más baja de lo habitual e irse ajustando a cada caso, teniendo en cuenta las posibles interacciones que puede haber con la medicación habitual y valorando siempre el riesgo-beneficio a la hora de escoger el fármaco antidepresivo”.
Sanitas Residencial
Sanitas Residencial es una de las principales compañías de atención a mayores de España. Especialista en atención a personas con demencia, cuenta con 41 residencias en todo el país y ofrece casi 5.000 plazas residenciales. Sanitas Residencial forma parte del Grupo Sanitas en España, compañía especializada en salud y atención sociosanitaria.
Fuente: www.noticiasmedicas.es
